新生兒黃疸－觀察最重要！
新生兒黃疸分生理性、病理性、母乳性三種
今天在這先詳說最常見的－生理性黃疸
生理性黃疸其實屬普遍的新生兒生理現象，因BB的肝臟未完全發展成熟，代謝功能弱，過量的膽紅素未能及時分解，積聚在體內形成黃疸現象。
生理性黃疸一般從第三至四天出現，一星期左右達到高峰，兩星期左右消退。
但如果膽紅素急劇上升，有可能進入腦細胞，造成「核黃疸」，導致BB失聰、智商受損、甚至死亡。
生理性黃疸最重要的是「觀察」，而BB的皮膚和眼白能最直接反映黃疸情況。
在充足的自然光線下觀察皮膚黃染的程度，用手指在寶寶的額頭和鼻尖上輕輕按壓，按壓處皮膚變白為正常，若皮膚變黃即為新生兒黃疸。
黃疸一般從額頭開始，慢慢向面部，胸腹部及四肢延伸。
如果發現BB的四肢和手掌心已出現黃染，已經為重度黃疸，要即時到醫院檢查。
BB不哭不鬧要注意！
黃疸經常被父母忽視的原因，是過量的膽紅素會令BB表現得特別「乖巧」
在那個時候BB不會哭也不會鬧，不會討奶吃，而且不排泄
當父母為BB表現很乖而高興時，其實BB已經進入了昏睡的狀態
為什麼餵母乳的媽媽會比較容易遇上新生兒黃疸呢？
問題不是出自母乳，而是BB的出入量。
要讓積聚的膽紅素盡快排出，必須確保BB的體內有足夠水份。
但通常在餵哺母乳的初期，媽媽的母乳量不充足
令BB的食奶量少，排泄量也相對減少。 積聚在肝臟的膽紅量無法排出，又被重新吸收到血液中，這是我們俗稱的哺乳性黃疸。
這時媽媽應做的不是停餵母乳，而是增加餵哺次數，從而刺激泌乳量。
必要時，可考慮適當地添加配方奶，再以杯仔餵給BB。
記得有一次客人焦急地給我們打電話，說BB不肯食奶。
他們在中午12點出院，一直到下午5點都還沒餵奶。
我們去到一看是因缺水令黃疸加劇的BB，
於是將母乳擠出來用小杯餵給BB，開始的時候BB不肯喝
後來輕輕拍醒BB，他才吃了少少。
趁這時候我們教BB從媽媽的乳房吸啜，從旁協助他邊推邊吸。 吃過母乳後因害怕他身體水份不足，用杯仔餵了30ml的配方奶，寶寶吃完之後有點滿足感就睡了。
我們臨走時叮囑客人3小時內一定要餵第二餐，並且要觀察BB大小便的情況。
如果他連奶都不吃、又沒有大小便的話就要注意，就要馬上安排入院了。
如何讓生理性黃疸悄悄退去......
另外在此提醒飲食方面，於BB黃疸的高峰期內(第3天至第11天)，
媽媽要避免進食色素深的食材，例如南瓜、紅蘿蔔、士多啤梨等。
不是說這些食材能直接導致BB黃疸，但試想像我們成人進食這些食物後，
小便都會因此變深色，何況是BB?
在這個敏感時期，我們就不建議再加重BB黃疸的負擔了。
密切觀察，好好管理BB的出入量，避免進食色素深的食物
記住這三點，就可以讓生理性黃疸悄悄退去：）
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